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Metas:
1. Demostrar capacidad para estabilizar los pacientes que se presenten con paro cardiorrespiratorio.
2. Desarrollar capacidad para evaluar pacientes que se presenten con dolor de pecho.
3. Demostrar la capacidad para evaluar, estabilizar, tratar, y preparar la colocación apropriada de pacientes con enfermedad cardíaca.
4. Demostrar habilidad para desarrollar un diagnóstico diferencial para pacientes presentándose con sintomatología cardíaca (dolor del pecho, falta de resuello, debilidad, palpitaciónes, etc.).
5. Demostrar capacidad de interpretación de pruebas diagnósticas (ECG, radiografía del pecho y ultrasonografía cardíaca).
6. Desarrollar el conocimiento con agentes farmacológicos cardíacos
7. Demostrar habilidad con procedimientos cardíacos: líneas de vena y evaluación de presión de vena central, pericardiocentesis, defibrilación y cardioversión, cateterización Swan-Ganz, y ultrasonografía.
8. Demostrar la habilidad para diagnosticar, estabilizar, y aplicar terapia trombolítica a los pacientes que se presenten con principios de infarto cardíaco agudo.
Objetivos:
1. Demostrar capacidad de obtener un historial y examen físico apropiados en los pacientes presentándose con sintomatología cardíaca. (13) Vaya
2. Anotar lo que se obtuvo del historial del paciente con dolor de pecho que indique riesgo de etiología cardíaca. (12) Vaya
3. Discutir las limitaciones en la diferencia del dolor de pecho cardíaco al dolor que no sea cardíaco en pacientes con riesgo. (12) Vaya
4. Describir la patofisiología de isquemia cardíaca, angina de pecho aguda, e infarto cardíaco agudo. (19) Vaya
5. Describir los datos de ECG típico en los pacientes con isquemia cardíaca, infarto subendocardíaco, e infarto transmural. (17) Vaya
6. Discutir diagnosis diferencial de dolor de pecho atípico. (11) Vaya
7. Discutir presentaciones atípicas de isquemia cardíaca aguda e infarto cardíaco. (5) Vaya
8. Discutir la sensibilidad y especifidad de estudios ancilares para las presentaciones del dolor del pecho, incluyendo ECG, radiografía del pecho, enzima cardíaca, y gases de sangre arterial. (25) Vaya
9. Distinguir entre angina de pecho estable e inestable y planear el tratamiento inicial de los pacientes con angina inestable, incluyendo el uso de nitratos, beta-bloqueadores, bloqueadores del canal de calcio, etc. (10) Vaya
10. Discutir el concepto de infartos cardíacos e isquemias silenciosas. (6) Vaya
11. Distinguir entre infartos transmurales y subendocárdicos. (8) Vaya
12. Discutir el significado de bloqueo auriculo-ventricular agudo completo entre infarto cardíaco inferior e infarto cardíaco anterior. (9) Vaya
13. Demostrar conocimiento de las recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón (AHA) para el tratamiento de fibrilación ventricular aguda, taquicardia auricular, asístolia, actividad eléctrica sin pulsación, aleteo y fibrilación auricular, ectópico unional, pre-excitación, taquicardia supraventricular, bradicardia, síndrome sinusal, bloqueo auriculoventricular, (primer grado, segundo grado, tercer grado) y bloqueos de rama. (38) Vaya
14. Describir los datos clínicos de choque cardiogénico y delinear la terapia para choque cardiogénico. (17) Vaya
15. Distinguir entre choque cardiogénico y otras causas de choque. (15) Vaya
16. Describir la presentación clínica para enfermedad pericárdica y delinear la terapia inicial apropiada y el manejo de la enfermedad pericárdica. (11) Vaya
17. Describir las presentaciones de infarto cardíaco y como se relacionan con la implicación de las arterias. (8) Vaya
18. Anotar las indicaciones, contraindicaciones y complicaciones de terapia trombolítica para infarto cardíaco agudo. (18) Vaya
19. Describir la presentación clínical, etiología para la patofisiología de, y terapia actual para insuficiencia cardíaca aguda. (10) Vaya
20. Describir la anatomía de las válvulas del corazón y anotar etiologías para enfermedad de las válvulas del corazón. (7) Vaya
21. Describir los datos clínicos de prolapso de la válvula mitral, estenosis de la válvula aórtica, regurgitación aórtica, estenosis tricúspide, regurgitación tricúspide, y estenosis pulmonar, y discutir el manejo de cada una de estas anomalías valvulares. (5) Vaya
22. Anotar complicaciones de válvulas cardíacas prostéticas y el manejo apropiado en el DE. Vaya
23. Distinguir entre cardiomiopatía congestiva, cardiomiopatía hipertrofica, y cardiomiopatía restrictiva y discutir terapia para cada una. (1) Vaya
24. Definir miocarditis y describir los resultados del ECG y el manejo agudo de esta enfermedad. (1) Vaya
25. Discutir la patofisiología de la embolia pulmonar aguda y los factores predispuestos para la embolia pulmonar. (8) Vaya
26. Discutir la sensibilidad y la especificidad de los análisis usados para diagnosticar la embolia pulmonar incluyendo gases de sangre arterial, ECG, radiografía del pecho, etc. (10) Vaya
27. Hablar de la sensibilidad y la especifidad de la prueba de ventilación/perfusión en embolia pulmonar aguda. (4) Vaya
28. Delinear el tratamiento para embolia pulmonar aguda. (4) Vaya
29. Distinguir entre crisis hipertensiva aguda, urgencia hipertensiva, y alta presión sin complicaciones. (1) Vaya
30. Discutir las indicaciones para tratamiento de la alta presión en el departamento de emergencia. (2) Vaya
31. Describir el síndrome de encefalopatía de alta presión. (2) Vaya
32. Plantear el tratamiento para la crisis hipertensiva aguda y distinguir el tratamiento en una escena de disección toracicoaórtica. (2) Vaya
33. Distinguir entre agentes primarios para la emergencia hipertensivas incluyendo sus ventajas y desventajas. (2) Vaya
34. Describir la presentación clínica de isquemia mesentérica aguda y discutir las dificultades inherentes para diagnosticar, así como el manejo en el departamento de emergncia. (1) Vaya
35. Discutir la patofisiología, etiología, y la morbidez y mortalidad en pacientes presentándose con disección aórtica aguda. (3) Vaya
36. Explicar el manejo de la disección aórtica aguda en el departamento de emergencia. (3) Vaya
37. Distinguir entre aneurisma aórtica que se esté dilatando, reventando, o disecando. (1) Vaya
38. Describir la patofisiología y presentación clínica para isquemia periférica aguda y plantear el manejo en el departamento de emergencia. (2) Vaya
39. Distinguir entre trombosis venosa superficial y profunda. (3) Vaya
40. Plantear el manejo de emergencia en tromboflebitis aguda. (2) Vaya
41. Discutir la conexión patofisiológica entre tromboflebitis y embolia pulmonar. (3) Vaya
42. Discutir el uso de trombólisis en tromboflebitis aguda. (1) Vaya